Какие обследования нужно пройти перед операцией?
● Общий клинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты, гематокрит, лейкоциты, тромбоциты, СОЭ);
● Биохимический анализ крови: билирубин (общий, прямой);
● У пациентов с сахарным диабетом гликированный гемоглобин;
● Исследование крови (ИФА) на инфекционные заболевания: ВИЧ; Гепатиты В, С; сифилис; При выявлении антител – консультация инфекциониста/дерматовенеролога;
● Группа крови, резус фактор;
● Коагулограмма: АЧТВ, МНО (или ПИ), фибриноген, протромбин;
● Общий клинический анализ мочи;
● ЭКГ (электрокардиограмма) с пленкой;
● Рентгенография органов грудной клетки (именно рентгенография);
● ФГДС (фиброгастродуаденоскопия);
● УЗДГ (ультразвуковая допплерография) вен нижних конечностей;
● Заключение терапевта, при наличии серьезных сопутствующих заболеваний – соответствующего профильного специалиста, в котором должно быть указано:
Диагноз;
Заключение об отсутствии противопоказаний к операции;
Сведения о проводимом медикаментозном лечении, при необходимости – схема отмены и возобновления приема получаемых препаратов в периоперационном периоде.
● Справка от гинеколога (для женщин старше 40 лет);
● Справка от стоматолога о санации полости рта;
● Мазок на ПЦР или экспресс-тест на COVID-19;
● Обязательно (!) ренгенограмма/КЛКТ стоп.
Нужно ли голодать перед операцией?
Накануне дня операции разрешен легкий ужин. В день операции нельзя ни есть, ни пить. Если вам необходимо принять лекарство
(например, от давления, сердца, эпилепсии) по согласованию с анестезиологом, вы можете запить его небольшим глотком воды прямо перед операцией.
Глотать много жидкости не нужно – достаточно, чтобы таблетка прошла в пищевод.
Нужно ли брить ноги или стопы перед операцией?
Да. Накануне нужно очень осторожно побрить область операции, не оставляя ран и порезов.
Сколько нужно находиться в клинике после операции?
В течение первых 3 дней после операции пациент находится в стационаре, где ему проводят анальгетическую (обезболивающую) и антибиотикотерапию.
Нужно ли снимать покрытие на ногтях перед операцией?
Да. Это обязательное требование безопасности. Под лаком могут скапливаться бактерии и грибки.
При хирургической обработке стопы риск занесения инфекции повышается.
Хирургу важно видеть истинное состояние ногтевых пластин, форму пальцев, наличие вросших ногтей или грибка — это влияет на ход операции.
Что взять с собой в стационар?
● Документы: паспорт, полис, направление, результаты обследований, заключения специалистов.
● Удобная одежда: шорты или широкие штаны, футболка, халат.
● Туалетные принадлежности, влажные салфетки (понадобятся, когда нельзя мочить ногу).
● Зарядка, книга, наушники.
● Эластичные бинты-2шт. по 5 метров, Самофиксирующиеся бинты Peha-haft, для послеоперационных перевязок- минимум 4 шт.
● Ботинки Барука с разгрузкой переднего отдела стопы.
Можно ли курить и пить алкоголь перед операцией?
● Курить — постарайтесь бросить или хотя бы снизить количество за 2–3 недели.
Никотин ухудшает заживление костей и ран, повышает риск тромбозов.
● Алкоголь — исключите за 3 дня до операции.
Он мешает действию анестезии и обезвоживает организм.
Как долго длится операция на стопе?
От 30 минут до 2–3 часов в зависимости от сложности (удаление косточки, артродез, реконструкция сухожилий и т.д.).
Точное время вам скажет хирург.
Будет ли больно после операции?
Сразу после операции вы не будете чувствовать боль благодаря анестезии.
Когда она пройдёт (через 6–24 часа), могут быть умеренные боли — их снимут обезболивающими.
Врач выпишет необходимые препараты.
Когда можно будет есть и пить после операции?
Через 1-2 часа после операции можно сделать несколько глотков воды.
Через 2-3 часа разрешен легкий перекус.
Когда можно будет вставать и ходить?
На следующий день после операции после утренней перевязки и осмотра врачом
начинается активизация пациента в присутствии врача (ходьба в ботинках Барука).
После операции не стоит сразу много ходить. Даже если кажется, что сил много – первые 1–2 недели ноге нужен покой.
Избыточная нагрузка вызывает сильный отёк и боль, может нарушить заживление костей и мягких тканей.
Ходить разрешено только по необходимости (в туалет, на перевязку) и только в ботинках Барукка.
Остальное время – лежать с приподнятой ногой.
Что такое туфли Барука и зачем они нужны?
Туфли (обувь) Барука — это специальное ортопедическое изделие для ходьбы после операции на стопе.
Она разгружает передний отдел стопы и позволяет пациенту активизироваться уже на следующий день.
● Широкий носок — оставляет место для послеоперационных повязок и не давит на прооперированную область.
● Жёсткая подошва — не сгибается при ходьбе, исключая перекат стопы и нагрузку на пальцы.
● Специальный каблук — смещает центр тяжести на пятку, разгружая передний отдел стопы,
куда приходятся основные операционные вмешательства
Можно ли мочить ногу после операции?
Пока есть швы — нет. В гигиенических целях используйте полиэтиленовые мешки + скотч при душе (сидеть на стульчике, ногу выставив из ванны).
После снятия швов и разрешения врача — можно мыть, но без растирания. Снятие швов происходит на 14 сутки после операции.
Когда вернусь к обычной жизни (работе, вождению)?
● Сидячая работа (офис) — через 1–2 недели при условии, что нога возвышенно лежит на стуле.
● Работа стоя или с нагрузкой на ноги — от 6 недель до 3 месяцев.
● Вождение автомобиля — только когда перестанете принимать сильные обезболивающие и сможете резко нажать на педаль (обычно через 4–6 недель, но только с разрешения врача).
Как часто необходимо приезжать к врачу после операции?
Обязательные осмотры через 6 недель и 3,6,12 месяцев после операции.